Pankreas Kanseri

Pankreas kanseri, tanı konulduğunda hastaların ve yakınlarının birçok soruyla karşı karşıya kaldığı ciddi bir hastalıktır. “Ameliyat olabilir miyim?”, “Hastalığın hangi aşamasındayım?”, “Tedaviye nasıl başlanacak?” ve “Pankreas kanseri tamamen tedavi edilebilir mi?” soruları bu süreçte en sık merak edilen konular arasındadır.

Kliniğimizde pankreas kanseri hastalarını değerlendirirken yalnızca tümörün varlığına bakmıyoruz. Tümörün pankreasın hangi bölümünde bulunduğu, büyüklüğü, çevresindeki damarlarla ilişkisi, lenf bezleri ve uzak organlarla ilgili bulgular birlikte değerlendiriliyor. Çünkü pankreas kanserinde tedavi kararı, hastalığın genel durumunun doğru anlaşılmasıyla verilir.

Tedavi İçin geç Kalma!
Ücretsiz İletişim İçin Tıkla:
+90 542 105 12 10

Prof. Dr. Adem Dervişoğlu’nun 36 yılı aşkın genel cerrahi deneyimi ve 10.000’den fazla ameliyat tecrübesiyle kliniğimizde özellikle cerrahi tedavi gerektiren hastaların ayrıntılı değerlendirilmesine önem veriyoruz. Her pankreas kanseri hastasının ameliyat edilmesi gerekmediği gibi, her hastaya aynı tedavinin uygulanması da doğru değildir.

Bu yazımızda pankreas kanserinin ne olduğunu, belirtilerini, nedenlerini, nasıl teşhis edildiğini, evreleme sürecini ve hangi durumlarda ameliyatın gündeme geldiğini sade bir dille anlatacağız.

Pankreas Kanseri Nedir?

Pankreas kanseri, pankreastaki hücrelerin kontrolsüz şekilde çoğalması sonucunda ortaya çıkan kötü huylu tümördür. Pankreas, karın bölgesinde midenin arkasında bulunan ve hem sindirim sisteminde hem de kan şekeri düzenlenmesinde görev alan önemli bir organdır.

Pankreas kanserlerinin büyük bölümü pankreasın sindirim enzimlerini üreten hücrelerinden gelişir. Bunun dışında daha nadir görülen ve farklı özelliklere sahip nöroendokrin tümörler de bulunmaktadır. Bu tümörlerin tedavi yaklaşımı pankreasın diğer kanserlerinden farklı olabilir.

Pankreasın baş, gövde ve kuyruk olmak üzere üç temel bölümü vardır. Tümörün hangi bölümde bulunduğu, ortaya çıkan belirtileri ve uygulanabilecek cerrahi yöntemi etkileyebilir.

Özellikle pankreasın baş bölümünde gelişen tümörler safra kanalına yakın olduğu için sarılığa neden olabilir. Bu nedenle bazı hastalarda gözlerde ve ciltte sararma, idrar renginde koyulaşma gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Pankreas kanseri ciddi bir hastalık mı?

Pankreas kanseri ciddi bir hastalıktır ancak tanı konulması, tedavi seçeneğinin olmadığı anlamına gelmez. Hastalığın hangi aşamada olduğu, tümörün cerrahi olarak çıkarılıp çıkarılamayacağı ve hastanın genel sağlık durumu tedavi planında belirleyicidir.

Özellikle ameliyatla tamamen çıkarılabilecek durumda olan tümörlerde cerrahi önemli bir tedavi seçeneğidir. Bu nedenle tanı sonrasında hastalığın cerrahi açıdan değerlendirilmesi önemli bir adımdır.

Tedavi İçin geç Kalma!
Ücretsiz İletişim İçin Tıkla:
+90 542 105 12 10

Pankreas Kanseri Neden Olur?

Pankreas kanserinin tek ve kesin bir nedeni yoktur. Hastalığın gelişiminde yaş, genetik özellikler, yaşam tarzı ve bazı uzun süreli hastalıklar rol oynayabilir. Ancak bir risk faktörünün bulunması kişinin mutlaka pankreas kanseri olacağı anlamına gelmez.

Pankreas kanseri açısından bilinen bazı risk faktörleri şunlardır:

• Sigara kullanımı
• İleri yaş
• Fazla kilo ve obezite
• Uzun süreli pankreas iltihabı
• Ailede pankreas kanseri bulunması
• Bazı kalıtsal gen değişiklikleri
• Bazı kalıtsal kanser sendromları
• Uzun süreli bazı metabolik hastalıklar

Sigara, değiştirilebilir risk faktörleri arasında özellikle önemlidir. Ailede birden fazla kişide pankreas kanseri veya bazı diğer kanser türlerinin görülmesi halinde ise genetik risk ayrıca değerlendirilmelidir.

Pankreas kanseri kimlerde görülür?

Pankreas kanseri daha çok ileri yaşlarda görülür. Bunun yanında sigara kullanan, fazla kilolu olan, uzun süreli pankreas iltihabı bulunan veya ailesinde pankreas kanseri öyküsü olan kişilerde risk artabilir.

Ancak pankreas kanseri yalnızca risk grubundaki kişilerde görülmez. Herhangi bir belirgin risk faktörü olmayan kişilerde de ortaya çıkabilir. Bu nedenle açıklanamayan ve devam eden şikâyetlerin değerlendirilmesi önemlidir.

Tedavi İçin geç Kalma!
Ücretsiz İletişim İçin Tıkla:
+90 542 105 12 10

Pankreas Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Pankreas kanserinin belirtileri tümörün bulunduğu bölgeye ve hastalığın durumuna göre değişebilir. Hastalık erken dönemde herhangi bir belirti vermeyebilir. Belirti ortaya çıktığında ise şikâyetler bazen mide, bağırsak, safra kesesi veya karaciğer hastalıklarıyla karıştırılabilir.

Pankreas kanserinde görülebilecek belirtiler arasında şunlar yer alır:

• Gözlerde ve ciltte sararma
• Üst karın bölgesinde ağrı
• Sırta doğru yayılan karın ağrısı
• Açıklanamayan kilo kaybı
• İştahsızlık
• Bulantı ve sindirim sorunları
• Koyu renkli idrar
• Açık renkli dışkı
• Halsizlik ve yorgunluk
• Kan şekeri kontrolünde değişiklikler

Bu belirtilerin görülmesi doğrudan pankreas kanseri olduğu anlamına gelmez. Örneğin sarılık, safra taşı veya safra yollarıyla ilgili başka hastalıklar nedeniyle de gelişebilir.

Pankreas kanserinin ilk belirtileri nelerdir?

Pankreas kanserinin ilk dönemlerinde hiçbir belirti görülmeyebilir. Belirti ortaya çıktığında açıklanamayan kilo kaybı, iştahsızlık, karın veya sırt ağrısı ve özellikle pankreas başındaki tümörlerde sarılık görülebilir.

Özellikle yeni başlayan, nedeni açıklanamayan ve devam eden şikâyetlerin uzun süre bekletilmeden değerlendirilmesi gerekir. Erken değerlendirme, hastalığın durumunun daha hızlı anlaşılmasına yardımcı olabilir.

Bu tür şikâyetleriniz varsa kliniğimizde gerekli değerlendirmelerin yapılması için bize ulaşabilirsiniz.

Pankreas Kanserinde Erken Tanı Mümkün mü?

Pankreas kanserinde erken tanı mümkündür ancak hastalığın başlangıçta belirti vermemesi nedeniyle her zaman kolay değildir. Pankreas karın içerisinde derin bir bölgede bulunduğu için küçük tümörlerin fark edilmesi de zor olabilir.

Günümüzde ortalama risk taşıyan ve herhangi bir şikâyeti olmayan kişiler için herkesin düzenli olarak yaptırması gereken standart bir pankreas kanseri tarama programı bulunmamaktadır. Ancak ailesinde pankreas kanseri bulunan veya belirli genetik riskleri taşıyan kişiler farklı şekilde değerlendirilir.

Bu kişilerde doktorun önerisine göre özel takip ve görüntüleme yöntemleri kullanılabilir.

Tedavi İçin geç Kalma!
Ücretsiz İletişim İçin Tıkla:
+90 542 105 12 10

Pankreas Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?

Pankreas kanseri tanısında tek bir test kullanılmaz. Hastanın şikâyetleri, muayene bulguları, kan testleri ve görüntüleme sonuçları birlikte değerlendirilir.

Bilgisayarlı tomografi, pankreas kanserinin değerlendirilmesinde en önemli görüntüleme yöntemlerinden biridir. Tümörün yeri ve büyüklüğünün yanında çevresindeki damarlarla ilişkisi hakkında da önemli bilgiler verir.

MR incelemesi özellikle pankreas ve safra yollarının değerlendirilmesinde yardımcı olabilir. Bazı hastalarda endoskopik ultrason ile pankreas daha yakından incelenebilir. Gerekli görülen durumlarda bu işlem sırasında doku örneği alınabilir.

CA 19-9 gibi tümör belirteçleri de değerlendirme sırasında kullanılabilir. Ancak bu testler tek başına pankreas kanseri tanısı koydurmaz. CA 19-9 bazı kanser dışı hastalıklarda da yükselebilir ve bazı pankreas kanseri hastalarında normal olabilir. Bu nedenle kan sonuçları mutlaka diğer bulgularla birlikte değerlendirilmelidir.

Pankreas kanseri kan tahlilinde belli olur mu?

Pankreas kanseri yalnızca kan tahliliyle kesin olarak teşhis edilemez. CA 19-9 gibi bazı testler doktora yardımcı bilgiler verebilir ancak kesin değerlendirme için görüntüleme yöntemleri ve hastanın klinik durumu birlikte ele alınmalıdır.

Bu nedenle yalnızca bir kan sonucuna bakarak pankreas kanseri tanısı koymak veya hastalığı tamamen dışlamak doğru değildir.

Pankreas Kanseri Evreleri Nelerdir?

Pankreas kanserinde evreleme, tümörün pankreas içerisindeki durumunu, çevre dokularla ilişkisini ve başka bölgelere yayılıp yayılmadığını belirlemek için yapılır.

Ancak pankreas kanserinde tedavi planlanırken yalnızca evre numarasına bakılmaz. Özellikle cerrahi açıdan tümörün çıkarılabilir olup olmadığı büyük önem taşır.

Hastalığın durumu	Genel özellik
Çıkarılabilir	Tümörün cerrahi olarak tamamen çıkarılması mümkün olabilir.
Sınırda çıkarılabilir	Tümör bazı önemli damarlarla yakın ilişki içerisinde olabilir.
Yerel olarak ilerlemiş	Tümör çevredeki yapılara ilerlemiştir ve başlangıçta cerrahi uygun olmayabilir.
Metastatik	Hastalık karaciğer, akciğer veya başka uzak bölgelere yayılmıştır.

NCI verilerine göre pankreas kanseri tanısı alan hastaların yaklaşık %20’si başlangıçta lokal cerrahi çıkarıma uygun durumda olabilir. Bununla birlikte ameliyat uygunluğu her hasta için görüntüleme ve klinik değerlendirme sonucunda ayrıca belirlenir.

Tedavi İçin geç Kalma!
Ücretsiz İletişim İçin Tıkla:
+90 542 105 12 10

Pankreas kanseri nereye yayılır?

Pankreas kanseri çevresindeki dokulara, lenf bezlerine veya uzak organlara yayılabilir. Uzak organlara yayılma olduğunda metastazdan söz edilir. Karaciğer, pankreas kanserinin sık yayılabildiği bölgelerden biridir. Akciğer ve karın içerisindeki bazı bölgeler de hastalığın yayılımı açısından değerlendirilir.

Ancak görüntülemede karaciğer veya başka bir organda bir lezyon görülmesi tek başına metastaz anlamına gelmez. Bulguların hastanın diğer tetkikleriyle birlikte değerlendirilmesi gerekir.

Pankreas Kanseri Nasıl Tedavi Edilir?

Pankreas kanseri tedavisi, hastalığın durumuna göre planlanır. Tümörün cerrahi olarak çıkarılabilir olup olmadığı, çevredeki damarlarla ilişkisi, uzak organlara yayılımı ve hastanın genel sağlık durumu tedavi kararında birlikte değerlendirilir.

Başlıca tedavi seçenekleri arasında cerrahi, kemoterapi, bazı hastalarda radyoterapi ve uygun hastalarda hedefe yönelik veya bağışıklık sistemini hedefleyen ilaç tedavileri bulunur. Bu tedaviler tek başına kullanılabileceği gibi farklı aşamalarda birlikte de uygulanabilir.

Hastalığın durumu	Değerlendirilebilecek tedavi yaklaşımı
Ameliyat edilebilir	Cerrahi ve uygun hastalarda ilaç tedavisi
Sınırda çıkarılabilir	Ameliyat öncesi tedavi ve yeniden değerlendirme
Yerel olarak ilerlemiş	İlaç tedavisi ve hastaya uygun diğer tedaviler
Metastatik	Sistemik tedaviler ve destekleyici tedaviler

Burada önemli olan tedavilerin sıralamasıdır. Bazı hastalarda doğrudan ameliyat doğru seçenek olabilirken, bazı hastalarda ameliyat öncesinde kemoterapi uygulanması tercih edilebilir.

Bu nedenle pankreas kanseri tanısı alan her hastaya aynı tedavi planının uygulanması doğru değildir.

Pankreas Kanseri Ameliyatı Ne Zaman Yapılır?

Pankreas kanseri ameliyatı, tümörün tamamen çıkarılmasının mümkün olduğu ve hastanın ameliyat açısından uygun bulunduğu durumlarda gündeme gelir.

Ameliyat kararında tümörün pankreastaki yeri kadar çevredeki büyük damarlarla ilişkisi de önemlidir. Bunun yanında karaciğer, akciğer veya başka uzak bölgelerde metastaz bulunup bulunmadığı araştırılır.

Sınırda çıkarılabilir tümörlerde ise bazı hastalarda önce kemoterapi uygulanabilir. Tedavi sonrasında görüntülemeler yeniden değerlendirilerek cerrahi seçenek tekrar ele alınabilir.

Pankreas kanseri tanınız varsa ve ameliyat açısından değerlendirilmek istiyorsanız, mevcut BT veya MR görüntülemelerinizi kliniğimizde inceletebilirsiniz.

Tedavi İçin geç Kalma!
Ücretsiz İletişim İçin Tıkla:
+90 542 105 12 10

Pankreas Kanserinde Hangi Ameliyatlar Yapılır?

Pankreas kanserinde uygulanacak cerrahinin türü büyük ölçüde tümörün pankreasın hangi bölümünde bulunduğuna göre belirlenir.

Pankreasın baş bölümünde bulunan ve cerrahi olarak çıkarılması mümkün olan bazı tümörlerde Whipple ameliyatı uygulanır. Bu ameliyat, pankreas başının yanı sıra tümörün bulunduğu bölgeye göre onikiparmak bağırsağının bir bölümü, safra yolu ve safra kesesinin çıkarılmasını içerebilir.

Pankreasın gövde veya kuyruk bölümündeki uygun tümörlerde ise distal pankreatektomi uygulanabilir. Gerekli durumlarda dalağın da çıkarılması söz konusu olabilir.

Ameliyatın kapsamı her hastada aynı değildir. Tümörün konumu, damarlarla ilişkisi ve hastalığın yayılımı cerrahi yöntemin belirlenmesinde temel faktörlerdir.

Whipple Ameliyatı Nedir?

Whipple ameliyatı, özellikle pankreas başında bulunan bazı tümörlerin cerrahi tedavisinde kullanılan kapsamlı bir ameliyattır. Ameliyat sırasında pankreasın baş kısmı ile birlikte onikiparmak bağırsağının bir bölümü, safra yolunun ilgili kısmı ve safra kesesi çıkarılabilir. Daha sonra sindirim sisteminin devamlılığı yeniden oluşturulur.

Whipple ameliyatı büyük ve kapsamlı bir cerrahidir. Bu nedenle ameliyat öncesinde hastanın genel durumunun ve görüntüleme sonuçlarının ayrıntılı şekilde değerlendirilmesi gerekir.

Whipple ameliyatı hakkında bilgi almak veya mevcut tetkiklerinizi değerlendirmek için kliniğimize ulaşabilirsiniz.

Tedavi İçin geç Kalma!
Ücretsiz İletişim İçin Tıkla:
+90 542 105 12 10

Pankreas Kanserinde Kemoterapi Yapılır mı?

Evet. Kemoterapi pankreas kanseri tedavisinin farklı aşamalarında kullanılabilir. Bazı hastalarda ameliyat öncesinde, bazı hastalarda ameliyat sonrasında ve hastalığın yayılmış olduğu durumlarda sistemik tedavi amacıyla uygulanabilir.

Ameliyat öncesinde kemoterapi verilmesinin amacı hastanın durumuna göre değişir. Özellikle sınırda çıkarılabilir veya yerel olarak ilerlemiş tümörlerde tedavi sonrası yeniden değerlendirme yapılabilir.

Hangi ilaçların kullanılacağı ve tedavinin ne kadar süreceği ise hastanın genel durumu, hastalığın yayılımı ve tümörün özellikleri dikkate alınarak onkoloji ekibi tarafından belirlenir.

Pankreas Kanserine Hangi Doktor Bakar?

Pankreas kanseri tanı ve tedavisi çoğu zaman birden fazla uzmanlık alanının birlikte çalışmasını gerektirir. Genel cerrahi, gastroenteroloji, tıbbi onkoloji, radyoloji ve patoloji uzmanları hastanın durumuna göre tedavi sürecine katkı sağlayabilir.

Cerrahi tedavi söz konusu olduğunda pankreas ve çevre organların cerrahisinde deneyimli bir genel cerrahi ekibi tarafından değerlendirme yapılması önemlidir.

Kliniğimizde hastanın tüm tetkikleri bir bütün olarak değerlendirilerek öncelikle hastalığın cerrahi açıdan nasıl bir durumda olduğu belirlenmeye çalışılır. Gerekli durumlarda diğer branşlarla birlikte tedavi planı oluşturulur.

Pankreas Kanseri Doktoru Seçerken Nelere Dikkat Edilmeli?

Pankreas kanseri için doktor seçerken hekimin genel cerrahi deneyiminin yanında pankreas, karaciğer, safra yolları ve sindirim sistemi cerrahisindeki deneyimi de dikkate alınmalıdır.

Ayrıca ameliyatın yapılacağı merkezin imkânları, ameliyat sonrası takip süreci ve gerektiğinde farklı uzmanlık alanlarının birlikte çalışabilmesi de önemlidir.

Özellikle ameliyat önerildiyse, ameliyatın neden gerekli olduğu, hangi yöntemin uygulanacağı ve farklı tedavi seçeneklerinin bulunup bulunmadığı konusunda ayrıntılı bilgi alınması hastanın süreci daha iyi anlamasına yardımcı olur.

Tedavi İçin geç Kalma!
Ücretsiz İletişim İçin Tıkla:
+90 542 105 12 10

Pankreas Kanseri Tedavisinde Kliniğimizin Yaklaşımı

Pankreas kanseri gibi cerrahi açıdan karmaşık hastalıklarda tedaviye başlamadan önce ayrıntılı değerlendirme yapılmasını önemsiyoruz. Çünkü aynı tanıya sahip iki hastanın tümörü farklı özellikler gösterebilir ve uygulanacak tedavi de buna göre değişebilir.

Prof. Dr. Adem Dervişoğlu’nun 36 yılı aşkın genel cerrahi deneyimi ve 10.000’den fazla ameliyat tecrübesi doğrultusunda kliniğimizde pankreas cerrahisi gereken hastaların değerlendirilmesine önem verilmektedir.

Özellikle ameliyat kararı verilirken tümörün damarlarla ilişkisi, hastalığın yayılımı ve hastanın ameliyatı kaldırabilecek genel durumda olup olmadığı ayrıntılı olarak ele alınır.

Buradaki amaç yalnızca ameliyat yapıp yapmamaya karar vermek değildir. Hastanın mevcut durumuna göre hangi tedavi sıralamasının daha uygun olduğunun belirlenmesidir.

Pankreas kanseri tanınız varsa, tetkiklerinizin cerrahi açıdan değerlendirilmesi için kliniğimize başvurabilirsiniz.

Tedavi İçin geç Kalma!
Ücretsiz İletişim İçin Tıkla:
+90 542 105 12 10

Pankreas Kanseri Hakkında Sık Sorulan Sorular

Kliniğimizde pankreas kanseri hastalarının mevcut tetkikleri değerlendirilerek cerrahi seçeneğin uygun olup olmadığı ve izlenebilecek tedavi yaklaşımı ele alınmaktadır.

Tetkiklerinizin değerlendirilmesi ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi almak için bize ulaşabilirsiniz.

Yasal Uyarı

Bu yazı yalnızca genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Buradaki bilgiler kişisel teşhis veya tedavi önerisi yerine geçmez. Pankreas kanseri şüphesi veya tanısı bulunan kişilerin kendi sağlık durumları için doktor değerlendirmesi alması gerekir.

Her hastanın tümör özellikleri, hastalığın yayılımı ve genel sağlık durumu farklıdır. Bu nedenle tedavi seçenekleri kişiye göre değişebilir.